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学校による滞在先手配をご希望される方のみご記入ください
希望滞在先 ホームステイ
学生寮
その他  
滞在開始日
(出発日未定の場合、選択不要)
滞在予定期間  週間
ホームステイをご希望される方のみご記入ください
動物などにアレルギーがありますか? はい いいえ  「はい」のお答えがある場合は、詳しい内容を下記ボックスにご記入下さい。
食べれないものはありますか? はい いいえ  
健康上に留意点はありますか? はい いいえ  
タバコを吸いますか? はい いいえ
小さな子供がいてもかまいませんか? はい いいえ
ペットがいてもいいですか? はい いいえ
あなたの趣味は何ですか?


その他、ご希望等ありましたら、ご記入下さい。また、アレルギー等の内容もご記入下さい。
私は留学豪の規約とキャンセルを読み、その内容をよく理解した上で申込みをします。

  同意する    規約とキャンセルを読む
  
お申込方法
留学豪の規約とキャンセルを読み、その内容をよく理解した上、左のフォームに必要事項をご記入し送信してください。
>> 留学豪 規約とキャンセル
入学手続きのステップ
お申込フォームを受け取り次第、内容をチェックし、留学豪から確認のメールを送信します。
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送信できない場合
このフォームで送信ができない場合、お手数ですが次のメールアドレスまでお知らせください。

E-mail: info*ryugakuGO.com
注)*マークを@マークに変更して、ご送信下さい。